دکتر محمود رضا عباس زاده / جراحی نخاع و ستون فقرات / هر آنچه که باید در مورد قوز کمر بدانید…
مدت زمان مطالعه ۶ دقیقه

هر آنچه که باید در مورد قوز کمر بدانید…

انحنا یا قوس طبیعی ستون فقرات این امکان را فراهم می کند تا ستون فقرات بتواند وزن را در حالت ایستاده تحمل کند. زیادبودن این قوس که با اصطلاحاتی مانند قوز، کیفوز یا گوژپستی نام برده می شود، سبب می شود که بخش بالای پشت بدن گردتر از حالت معمولی به نظر برسد. اگر قوس کمر از حالت طبیعی خارج شود و انحنا بیش از 50 درجه داشته باشد، به عنوان اختلال ستون فقرات تشخیص داده می شود. قوز کمر به حالتی گفته می شود که ستون فقرات در قسمت فوقانی، خمیدگی بیش از اندازه داشته باشد. در این مقاله می خواهیم به بررسی علائم، علت، تشخیص و درمان قوز کمر بپردازیم و اطلاعات مفیدی در اختیار شما قرار دهیم. چنانچه قصد دارید در این زمینه بیشتر بدانید، در ادامه مقاله با ما همراه باشید…

قوز کمر چیست؟

بخش بالایی کمر، دارای یک انحنای جزئی طبیعی می باشد. ستون فقرات به طور طبیعی برای کاهش فشار به گردن و حمایت وزن، در قسمت فوقانی کمر خمیده است. قوز کمر زمانی رخ می دهد که این قوس از حد طبیعی بیشتر باشد. قوز کمر می تواند بر ظاهر افراد تاثیر بگذارد. در حالت عادی، ستون فقرات می تواند از 20 تا 40 درجه در هنگام رویت فرد از پهلو زاویه داشته باشد. در صورتی که انحنا ستون فقرات از این مقدار بیشتر شود، فرد دچار قوز کمر می شود. هنگام مواجهه با این عارضه، می بایست به بهترین جراح ستون فقرات مراجعه نمایید.

علت قوز کمر چیست؟

  • کهولت سن و پیری
  • مشکلات ژنتیکی
  • آسیب های ستون فقرات
  • ضعف ماهیچه ای در ناحیه فوقانی کمر
  • عفونت در ستون فقرات
  • انحنای ستون فقرات (اسکولیوز)
  • ضعف عضلات در بخش فوقانی کمر
  • سبک زندگی ناسالم
  • پوکی استخوان
  • فلج اطفال
  • بیماری هایی که منجر به تخریب استخوان می شوند.
  • بیماری های بافت همبند
  • دیستروفی عضلانیگ

 

انواع قوز کمر و علت ایجاد آن ها

قوز یا کیفوز وضعیتی

وضعیت قرار گرفتن بدن در هنگام نشستن، خوابیدن و ایستادن در ایجاد قوز کمر بسیار موثر است. مرسوم ترین نوع قوز کمر و کیفوز پشت در اثر قرار گیری بدن در شرایط نادرست به وجود می آید. مخصوصا امروزه که اکثر فعالیت ه ا از طریق رایانه و موبایل انجام می شود. افرادی که دچار قوز کمر وضعیتی شده اند می توانند وضعیت قوز کمر خود را با ایستادن به طور صحیح اصلاح کنند. برای این بیماران، هیچ گونه نقص ساختاری واقعی در ستون فقرات وجود ندارد و علت قوز کمر در آن ها پیشرفت نمی کند.

قوز کمر ساختاری

به دلیل اشکال در ستون فقرات یا ساختمان مهره، قوز کمر ساختاری ایجاد می شود. قوز کمر ساختاری اشاره به افزایش انحنای ستون فقرات بدون ارتباط با وضعیت قرار گرفتن بدن یا خمیده بودن کمر دارد.افرادی که دچار قوز کمر ساختاری هستند، نمی توانند ستون فقرات خود را صاف نمایند. این بیماران برای ایستادن عادی با مشکل مواجه هستند و در ناحیه پا و کمر احساس درد می کنند. این علائم با گذشت زمان تشدید می شوند و هر چه بیمار بیشتر و بیشتر به سمت جلو خم شود، تلاش برای ایستادن او سخت تر خواهد شد. این علائم معمولا بستگی به مقدار و علت قوز پشت دارد.

قوز مادرزادی

میزان شیوع این نوع قوز به نسبت دو مورد نامبرده شده، بسیار کمتر است و در شش تا هشت هفته نخست زندگی جنین در اثر مشکل ژنتیکی اتفاق می افتد. این نقص در شکل گیری یا تقسیم بندی بخش جلویی یک یا چند مهره و دیسک اختلال ایجاد می نماید. ستون فقرات در اثر این اختلال با زاویه ای تیز و رو به جلو رشد می کند و جنین دچار قوز می شود.

قوزپشتی شوئرمن

قوزپشتی شوئرمن، بیماری شوئرمن یا کیفوز نوجوانان، نوجوانان را درگیر می کند و هنگامی ایجاد می شود که پشت مهره سریع تر از جلوی مهره ها رشد کند. در این حالت، مهره به جای آن که چهارگوش باشد، مثلثی شکل است و تحدب ستون فقرات به تدریج بیشتر و بیشتر می شود. قوز شوئرمن با توجه به معیارهای زیر تشخیص داده می شود:

  • تحدب بیشتر از 50 درجه
  • وجود فتق های بین دیسکی کوچک موسوم به گره های اشمرول
  • حالت مثلثی شکل دست کم سه مهره با زاویه حداقل 5 درجه برای هر مهره

علائم قوز کمر

  • خم شدن سر فرد رو به جلو نسبت قسمت های بدن
  • تنگی عضلات همسترینگ یا کمر
  • درد کمر و پشت بدن
  • خستگی عضلانی
  • فشردگی نخاع همراه با علائم عصبی بی حسی، ضعف، درد قفسه سینه، از دست دادن کنترل روده و مثانه، تنگی نفس

درمان قوز کمر

 

درمان-قوز-کمر

دارو درمانی

مسکن یا داروهای تجویزی، برای کاهش درد بسیار موثر هستند. داروهای پوکی استخوان را می توان برای تقویت ستون فقرات و جلوگیری از آسیب دیدگی بیشتر مصرف کرد.

بریس یا کمربند طبی

این ابزار به عنوان راهنمایی برای هماهنگی صحیح عضلات شانه، قسمت تحتانی و فوقانی کمر و گردن عمل می کند. بریس، در کشیدن و نگه داشتن شانه ها به سمت پشت و تحریک بدن برای صاف ماندن کمک می کند. قوزبند طبی برای افراد تمامی سنگین که دارای مشکلات در خصوص حالت نامناسب کمر هستند، مورد استفاده قرار می گیرد. در مواردی که زاویه انحنای ستون فقرات بین 60 الی 80 درجه است و امکان رشد اسکلت بدن وجود دارد، می توان از بریس برای درمان قوز کمر و گوژپشتی استفاده کرد. نوع بریس و مدت زمان استفاده از آن توسط پزشک تعیین می شود.

فیزیوتراپی

هنگامی که از فیزیوتراپی و ورزش برای قوز یا کیفوز پشت به همراه بریس استفاده شود، این درمان می تواند به انعطاف پذیری، تقویت و افزایش دامنه حرکتی ستون فقرات و عضلات اطراف آن کمک موثر نماید. تاکید اصلی در این حالت بر انعطاف پذیری عضلات کمر و زردپی، بهبود وضعیت قرارگیری ستون فقرات، درمان قوز کمر و افزایش قدرت عضلات کمر می باشد.

عمل جراحی

درمواردی نادر که زاویه انحنای بدست آمده از طریق عکسبرداری، بیشتر از 80 درجه باشد و استفاده از بریس برای کاهش روند پیشرفت انحنا موثر نباشد، توصیه می شود که فرد تحت عمل جراحی قرار بگیرد. پزشک تحت شرایط زیر و جهت برآورده ساختن اهداف زیر جراحی را پیشنهاد می دهد:

  • زیاد شدن مداوم گودی کمر
  • تسکین درد شدید
  • از بین بردن فشار روی عصب ها و نخاع
  • متوقف ساختن پیشرفت بدشکلی
  • کاهش بد شکلی و صاف کردن ستون فقرات
  • محافظت از نخاع و عصب ها در برابر آسیب دیدگی
برچسب ها:

آخرین دیدگاه‌ها

پرسش و پاسخ تکمیلی

سوالات شما در اسرع وقت پاسخ داده شده و از طریق ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد

0 دیدگاه
یک دیدگاه بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

نوزده − 9 =

Call Now Buttonتماس با پزشک